胰岛素作为糖尿病血糖控制中关键的一类药物，已经广泛地被医生和患者接受，并在越来越多的病人身上得以应用。如何提高胰岛素的作用，改善治疗效果，尽可能减少胰岛素使用剂量，降低治疗费用，减轻潜在的不良反应，这些众多问题已经成为许多医生和患者所关心的问题。

 

　　肥胖会使胰岛素敏感性低

 

　　肥胖是多种疾病的诱因之一，也是2型糖尿病的重要危险因素之一。在长期肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，并且在2型糖尿病人中，80%都是肥胖者。肥胖的时间越长，患糖尿病的几率就越大。

 

　　胖人由于脂肪细胞变得肥大，脂肪细胞上的胰岛素受体密度变小，对胰岛素的敏感性降低。而胰岛素是体内唯一可降血糖的激素，它需要与细胞膜上的胰岛素受体结合才能发挥作用。一旦胰岛素受体对胰岛素的敏感性降低，就容易使血糖升高，甚至得糖尿病。

 

　　血液中脂肪过多，或是身体积存过多脂肪，胰岛素不仅分泌量下降，而且作用也减弱，以致无法把糖分送达细胞内，糖分就在血液中累积，引起血糖升高，使病情更加难以控制。

 

　　肥胖的人往往不爱活动，这就造成体重进一步增加，使糖代谢减慢，血糖水平升高。另外，肥胖者往往伴有高血压和高血脂，而高血压和高血脂又是引发糖尿病的危险因素。

 

　　如何提高胰岛素敏感性

 

　　目前已知有多种药物可以提升胰岛素敏感性，但是长期使用，效果便会逐渐降低，而且副作用累计导致不可逆的损伤。糖尿病是一种代谢疾病，复杂的成分即便来自天然，比如一些中药，也可能增加代谢负担。实际上，我们可能不用服药就能提高胰岛素敏感性，从而从源头控制血糖，血糖控制住了，胰岛负担减轻，糖尿病人的健康状况就能彻底改善。科学家研究发现，3个方法可以提升胰岛素敏感性。

 

　　1、运动

 

　　研究人员认为，大多数开始运动的2型糖尿病患者可减少抗糖尿病药物（包括胰岛素和口服降糖药）的剂量。因此，锻炼结合合理饮食是控制糖尿病的有效途径。 据丹麦研究人员报告，每周锻炼三次、每次半小时可减少2型糖尿病患者的用药量。该运动量可使胰岛素敏感性提高30%，这与大多数2型糖尿病患者所服药物的效果是一致的。“但是效果并不持久，”Dela博士说，“我们发现运动所致的胰岛素敏感性升高仅能维持5天。如果2型糖尿病患者停止运动5天，那么他的胰岛素敏感性又恢复到原先水平。因此，应该把锻炼作为2型糖尿病患者的一个长期治疗策略。”这位研究者指出，丹麦约有15万例2型糖尿病患者，并且相当一部分患者如果坚持锻炼可不用药物治疗。密西根州立大学和中国国内研究也支持这个观点，早期糖尿病，运动是非常有效的。

 

　　2、补充特纤特膳

 

　　特纤特膳或称抗性淀粉，是具有膳食纤维特性的淀粉，它在小肠不能被消化吸收，因此不会导致血糖增加，反而会平滑血糖峰值，从而减轻胰岛负担。而且，特纤特膳在结肠分解，产生短式脂肪酸，部分由类胰岛素功能，从而帮助分解血糖，并能降低血脂（甘油三酯）水平。众多实验证实，特纤特膳能提高胰岛素敏感性33%。特纤特膳具有普遍适应性。一般来说，粗粮含量比精细的多，冷却得食物比热的多。由于天然食物含量太低，也可以直接口服特膳食品补充特纤特膳。Nicola博士针对2834个样本长达5年的研究证实：以全谷物膳食纤维为主的饮食，与胰岛素抵抗及代谢综合症成负相关。

 

　　3、减肥

 

　　肥胖会引起胰岛素抵抗，也就是胰岛素敏感性降低。能及时减肥，控制体重，代谢障碍就会得到改善。这一部分特别强调生活方式的改变。比如避免暴饮暴食，比如合理睡眠。研究人员发现，熬夜容易引起肥胖，而熬夜只要一次，就有可能引起胰岛素抵抗。还有就是膳食均衡，举个例，方便面里加个鸡蛋，比单纯吃方便面，血糖值更平稳一些。

 

　　糖尿病是一种特殊疾病，迄今为止并没有特效药物。全世界科学家公认的是，健康的生活方式和合理的饮食结构，可能比任何药物都更为有效，尤其是预防糖尿病或者早期的糖尿病防治。